各國看診文化大不同出國前應先做功課－留學家．世界地圖

暑假是出國旅遊旺季，但如果在外生病看醫生，每個國家狀況大不相同，例如中國大陸有門診黃牛票、越南醫院從排床位到打針，都要給醫護人員紅包、而在英國看急診是免費的，但到歐美國家醫療費用可能會高的嚇人，提醒民眾，出國前先打聽好各國的醫療文化和習慣，才能避免不必要的糾紛。　　（吳霈蓁報導）

國人習慣國內健保「包山包海」，看病拿藥都都很方便，但到了國外可不一樣了，如果不清楚當地的醫療文化和習慣，常常會產生就診的障礙。國際SOS緊急救援組織協調醫師陳琬琳表示，因為每個國家文化不同，民眾可能會在不知情的情況下而花了冤枉錢，甚至引發嚴重糾紛。她舉例，中國大陸因為人口多，醫院常常無法負荷大量的病患，導致常常在醫院開診時，會湧入一大堆的人進入大廳，其中包括所謂的「門診黃牛」，陳琬琳說：（ｔ）「他們凌晨就會在醫院大廳排隊領取號碼牌，等拿到號碼牌之後就會在現場叫賣，號碼牌的價碼通常是門診掛號費的五、六倍左右，但假如是名醫或是有權威的專家的話，甚至會貴到十倍或二十倍左右。」

陳琬琳指出，像這樣門診黃牛的狀況，就會影響許多人就醫的權益，另外，像是越南，因為公共行政相對敗壞，不管是本國人或是外國人就醫，都要先賄賂醫務人員，而其它如韓國醫師開藥非常謹慎，很少亂下重藥，特別是對兒童，所以常被認為是「開藥小器」。而歐美地區則因醫療費用高，看個小感冒可能就要花上上千元台幣，英國則因為有「國民健保」，並且和其它國家有「醫療互惠國」制度，台灣雖然不是互惠國成員，須要自費就醫或是購買醫療保險，但是如果是在緊急的情況下看急診，是可以免費看診的。

國際SOS總經理陳楷植則是建議，在海外就醫最好能找可以語言溝通的醫師，不要因為心急，什麼都說「YES」，另外可以將海外急難救助電話號碼帶在身上，以備不時之需。

海外SOS就醫／老總分享5大絕招降低風險

國際SOS總經理陳楷植提醒，國人出國旅遊在國外必須就醫的海外醫療事件，國際SOS醫療團隊每個月都要處理上千件案例，因此雖然不想觸霉頭，但是出國旅遊前各種意外就醫的情況一定要先詢問清楚。

陳楷植說，根據2011年國際SOS台灣海外醫療協助案件統計暨服務使用者問卷調查顯示，台灣民眾海外門診常見問題排行榜，第1名是不知如何溝通陳述病況，第2名是不放心醫療環境衛生，第3名是不知該找哪家醫院或專科，第4名是不相信當地醫療診斷，第5名是擔心藥品來源或標示不清。

而台灣民眾最怕出國旅遊意外生病的地區，排名第1名是中國大陸，第2名是越南，第3名是印尼，第4名是美國，第5名是東歐。陳楷植表示，其實只要先了解自己保險的公司，在國外的緊急醫療救護應該如何接洽，在國外注意各種旅遊安全，通常就可以有相當的保障。

他也提供民眾出國降低海外就診風險的五大絕招，絕招一是「小題大作」：在國外就醫掛號時，每個健康小事都要慎重以待，選擇當地具規模或口碑良好的醫療機構就診。絕招二為「七嘴八舌」：門診時尋求能與當地外籍醫師溝通的專業醫療人員，透過精準的翻譯，降低語言障礙產生的醫療風險。

絕招三則是「騎驢找馬」：住院時有關當地醫師的診斷、建議的檢查、手術、用藥等，可多尋求國內醫療團隊做雙重諮詢；至於絕招四為「金金計較」：出院前先了解當地是否有特別的醫療優惠保障或規定，並結合自身的保險內容，減輕海外醫療負擔。

最後，絕招五為「佔盡便宜」：若嚴重到需要轉送回國，也可多擅用既有的醫療專家資源；如海外急難救助服務，不僅享有專業諮詢，還有多數的轉送回國案件，費用都可以由保險公司支付。

另外，在國外就醫如需自費，部份也可以跟中央健保局申請核退，但一定要收集好各種收據明細，在中國大陸因為醫療收據容易造假，甚至還必須有公證單位認證過才可以，所有細節也都要先問清楚。